其实目前已经发现有很多因素可以导致股骨头坏死，常见的危险因素包括：创伤、激素、吸烟、酗酒、高脂血症、凝血功能障碍、风湿免疫病、血红蛋白病、骨减压等等，各位自己对号入座啊。虽然可以列举出这么多的危险因素来，但是..........具体的病因和过程仍不清楚，医生们还在努力研究中。目前的推断显示，这些危险因素最终可能通过两种途径引起股骨头坏死。一是引起股骨头的细胞缺血，二是直接杀伤股骨头的细胞。
引起血管破坏最常见的原因是外伤，比如股骨颈骨折、髋关节脱位等等。大约15-50%的移位性股骨颈骨折和10-25%的髋关节脱位患者治疗后容易出现股骨头坏死。
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血管阻塞的情况常常由血栓、脂肪或者气体栓塞引起。股骨头百科专家在几个月前曾经治疗过一个这样的病人，职业是潜水员，曾经有一次从30米深的地方急速上浮的经历，过后就慢慢出现了髋关节的疼痛，到医院来检查就发现股骨里面有多处骨坏死的病变，这种坏死就是因为上浮的时候氮气堵塞血管引起的。更厉害的因素就可能会直接杀伤股骨头的细胞了，例如有*药物、辐射、氧化应激等等。
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并非每一个股骨头坏死的患者都能明确查出发生的危险因素。但归根结底是由股骨头的"血管堵塞"引起的血供中断，造成骨细胞及骨髓成分死亡，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。一般来说只要疏通了股骨头内的三根血管，同时建立起侧支循环，就能解决了股骨头坏死的病根难题。
国内知名骨科专家对股骨头坏死发病原理做解答，治病要标本兼治
3股骨头坏死会有什么样的表现呢？
股骨头坏死的早期没有什么表现，早期真的可以一点表现都没有。为什么呢？股骨头是个直径4-5厘米的圆球，最轻微的坏死可能就是里面有一小片区域骨头出问题了，医院拍X光片都发现不了，只有靠MRI(核磁共振)或者血管造影检测才能检查出来。
如果坏死的范围稍稍增加了，那么股骨头里面就会出现一些小的空洞。这些空洞最常见的位置是在股骨头的顶部，就像上面这张照片里面看到的，并且这些小空洞周围的骨头会出现硬化。只要坏死的部分不影响股骨头的硬度，不影响负重和运动，可能身体就不会有什么反应。如果坏死以后水肿的范围比较大，那么有可能在劳累以后或者天气、气压变化的时候出现大腿根部的酸痛不适，这种情况在休息以后常常可以自己缓解，所以不会引起大家的注意，沉默的杀手啊。
人体的骨头是一个活的组织，坏死的部分是可以靠成骨细胞、破骨细胞自行修复的，这个房间的维修工没了，其他房间的也可以跑过来干活的。不过这有一个前提，就是整个股骨头要保持一个完整的球形。如果在人体还没来得把这个洞补上的时候负重过大，那么股骨头就可能被压扁了，一旦变形就不可能再自行恢复了。比如下面这个，烂得全都是洞，想救回来是没戏了。
坏死到了这个程度，大腿根内侧的疼痛会比较明显，可能还会有臀部或大腿下段的酸痛，行走会受影响，很多病人分不清疼痛到底是哪里来了，大腿痛加上走路瘸了加上百度自己诊断是腰椎间盘突出，很多骨科专家在门诊也经常从脊柱外科医生那里接到很多这样的病人。
前面提到，股骨头坏死的治疗需先疏通骨内的血管，建立侧支循环，但并非简单进行融通。血堵融通看似简单，实则复杂多变是治疗之本，是一项专科专业性极强的领先技术，一定要采取科学、规范的诊疗体系和量身制定的整套治疗措施，切勿本末倒置，盲目疏通，带来不必要的损失和麻烦。极为科大规范的方式是在精准的可视检测数据提前下融通，并融合“净化血管、修复骨质、修复血管壁、综合调理”等必不可少的辅助治疗，才能达到更有效的融通效果，达到保髋不致置换。