一般提起髋部疼痛，大家首先想到的就是股骨头坏死、髋关节发育不良等髋部疾病。但你可能不知道，有一种髋痛叫“盂唇损伤”，轻则致使患者髋部出现疼痛、关节活动受限、关节弹响或交锁现象，重则可能导致患者髋关节关节软骨损伤及骨性关节炎的发生。
之前，由于医疗条件有限，大家对髋关节的结构认识比较局限，所以提起盂唇损伤，大部分患者对其只处于一知半解的状态，就连部分骨科医生也是认识不足。只不过近些年来，随着精准医学的不断发展，盂唇损伤才逐渐受到大家的重视。
什么是盂唇?
髋臼盂唇是髋关节内的环形纤维软骨结构，直接附着于髋臼的骨性边缘。髋臼盂唇的横断面大部分呈现三角形，分为关节软骨面、关节囊面和游离缘。
其实盂唇有点类似于水杯盖子上的那个“密封圈”，密封圈主要是起到的是防水密封的作用，相对应的，盂唇在髋臼中主要就是起到的就是“稳定”与“密封”两大作用：
稳定作用
盂唇可以加深髋臼，对股骨头的覆盖范围可增加30%，能够加固髋关节的稳定性。
密封作用
盂唇能起到密封髋关节的作用，还可以促进髋关节润滑液的分布，让很少的关节液能够在髋关节内分散和润滑，并营养关节软骨。另外，盂唇也相当于“髋部”的减震器，分担髋关节腔内的压力，吸收力和冲击力等。
盂唇的作用，我们也能知道盂唇在保护髋关节方面起到非常重要的作用。其一旦发生损伤，会改变髋关节的生物力学机制，关节应力随之增加，最终导致早期骨关节炎的发生。
2.盂唇损伤的典型症状
患者髋部一旦发生了盂唇损伤，腹股沟区、粗隆区或臀部会出现强烈或渐进性的疼痛，同时关节会伴有弹响声或“咔擦”感，当损伤的盂唇嵌入到关节腔内时可出现关节交锁症状。同时伴随患者的活动，其髋关节疼痛不仅加重，也会伴有不同程序的受限。
3.哪类人群易患盂唇损伤?
临床上，引起髋部盂唇损伤主要有这四大类因素：解剖结构的异常、功能异常、创伤和关节性退变。其中，又以解剖结构的异常，包括髋关节撞击综合征，髋臼发育不良等导致的盂唇损伤，和创伤(交通事故的撞击、过度的屈曲和下蹲运动)导致的盂唇损伤最为多见。所以对于运动达人、有髋臼疾病史人群和有髋臼受伤史的人群要尤为当心，因为他们属于盂唇损伤最为“偏爱”的人，日常活动尤其需要当心。这类人群也可以通过官方的“自我诊断法”进行初步自测：
高危人群自我诊断法
一、髋关节周围疼痛：
包括臀部、腹股沟以及大转子区域。疼痛可表现为钝痛，深部痛等，以活动后或者久坐，尤其坐矮凳或深沙发后明显，休息可缓解。
二、撞击试验阳性：
如下图所示，屈髋关节内收外展可诱发疼痛，如果这个过程出现髋关节的疼痛，那么就有可能是盂唇损伤。
三、症状反复发作或者持续3月以上。
自我诊断法，只适用于初步判断，明确诊医院进行精准专项检测。在这里需要提醒的是：盂唇损伤一定需要通过MRI检查来诊断，但需要注意，诊断盂唇损伤的MRI需要单髋关节扫描，并需要行特殊的切面才可诊断，普通的双髋关节MRI难以诊断。
4.盂唇损伤怎么治疗?
我们知道，盂唇损伤的主要临床表现就是疼痛和受限，无特异性症状的特点使髋臼盂唇易被患者误认为其它髋部疾病，临床上极容易误诊误治，所以需要结合精准影像学检查明确诊断。一般盂唇发生损伤，需遵循“早期发现，早期治疗”的原则，临床上的治疗主要分为以下三种：
1、保守治疗
盂唇早期的时候，症状较轻，疼痛也不明显，多数患者往往就会采取保守型治疗方式，包括减少运动，增加休息及其它物理方式来缓解疼痛受限症状。一般以3个月为治疗时间窗，一旦治疗效果不显，则应立即行清理修复治疗，因为盂唇内血管分布相对匮乏，且与关节软骨通过移行区连接，一旦损伤后，自行愈合能力几乎为无。
2、清理修复治疗
既往患者保守治疗无效、又不想手术治疗时候，患者可采用切开手术清理增生以及修复盂唇，但是创伤大，恢复慢。经过精准医疗发展，目前主要通过关节镜+PRP，对患者损伤的盂唇进行清理和修复手术，不仅疗效确切、创伤小、手术恢复快。
3、手术治疗
若患者在早期未及时治疗，拖到后期，盂唇磨损比较严重，且患者通过保守型治疗无效，后期清理修复治疗也于事无补时，患者只能接受盂唇切除手术。切除以后，虽然可消除患者疼痛及关节弹响交锁的症状，但是患者后期工作和生活也会受到诸多限制。
对于不同分期的盂唇损伤，我院会结合先进影像学检查精准判断，在治疗方面采用的是国内先进的盂唇治疗微创、超微创技术，具有手术时间短、术后恢复时间短、神经损伤等并发症发生率低等优势。根据我院后期跟踪患者术后记录，均取得了令患者满意的治疗效果。
5.专病还需专业治，疗效有保障
盂唇损伤的症状与其它髋部疾病类似，且早期症状不明显，极容易造成漏诊和误诊误治，所以盂唇损伤对检测设备及在专业医师的选择上有更高的要求。秉承对每一个患者负责的原则，我们建议有条件的盂唇损伤患者可前医院进行专病诊治。
医院有着全套且先进的髋关节检测设备和诊疗设备及技术，可满足患者髋关节的任何检测要求及诊疗需要;同时保髋核心专家王延主任拥有多年的髋关节疾病诊疗经验，阅“髋”无数的他们对髋部疾病极为敏锐和细腻，能够精准分辨究竟是不是盂唇损伤，也有着更专业和周密的盂唇损伤治疗手段。
作医院，医院能够保障患者从检测确诊到专家治疗及后期康复管理的整体连贯性都能得到很好的保障。建议盂唇损伤的患者遵循早发现，早治疗的理念，医院就诊，在这里也祝盂唇损伤患者都能够早日康复。
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