股骨头坏死是骨科疾病中的一个非常常见的疾病,随着现代生活方式和环境的不断变化,患有这种病的人越来越多,这给广大患者的生活和工作带来了极大的影响。股骨头坏死早期的治疗非常关键,那么股骨头坏死早期信号有哪些呢?股骨头坏死早期怎么治疗呢?
什么是股骨头坏死?
股骨头坏死是一种渐进性疼痛的疾病,临床表现主要为髋关节疼痛、活动受限和跛行。早期时可能症状不是很明显,如果因治疗不及时或者治疗不当,到了晚期就会发展成严重残疾或者丧失劳动力,对家庭和社会造成了很大的负担。
股骨头坏死的早期信号有哪些?
1、疼痛
疼痛这是在股骨头坏死早期比较常见,那疼痛主要可分为间歇性或者是持续性的疼痛,一般患者会在行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
2、跛行
在早期症状中,之所以会出现跛行,这一般是由于髋痛、股骨头塌陷而导致的,一般情况是表现为进行性短缩性跛行,另外在晚期出现髋关节半脱位也会导致出现跛行,早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
3、体征
部分呈现深压痛,内收肌止点压痛等表象相继呈现,试纸实验呈阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性实验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
4、关节生硬与活动受限
患者常常呈现髋关节屈伸晦气、下蹲艰难、不能久站等状况。早期表现为外展、外旋活动受限最为显着。
股骨头坏死早期怎么治疗?
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。
1、保护性负重
学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
2、药物治疗
通过往髋关节的腔内及时注射臭氧和复合药物,并为患者开一些能够促进骨骼愈合、生长的药物,来恢复病患处的血运,进而加速坏死骨恢复。
3、物理治疗
包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。
4、手术治疗
人工关节置换术对治疗股骨头骨坏死效果较好,但由于术后出现一些并发症:如感染,股骨上端劈裂,假体移动或下沉等,而且一旦手术失败,再无其他手术可以补救,所以对该手术的适应证应从严掌握。
对III期以前的股骨头无菌性坏死,塌陷明显,甚至继发有骨关节炎者,也就是坏死较重,接近IV期者或VI期者方考虑手术治疗。