股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2022/8/29 22:51:00
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  病因:


  


  股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中*或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

 


  治疗:


  


  病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中*,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。


  


  在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。


  


  股骨头坏死千万不能抽烟喝酒,抽烟喝酒会加速股骨头坏死,股骨头坏死严重了,对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,换一套不锈钢的。该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。但是手术费用高,大概十几二十万,过个一二十年,还要再换一套,人是受不了的,治疗成本太高。最好的办法是贴膏药,膏药可以使皮肤加热,能减缓股骨头坏死程度,减轻疼痛,治疗成本相对较低,贴膏药只能缓解,这种病是没办法的。

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