长沙晚报掌上长沙8月7日讯（通讯员徐海涛石荣全媒体记者彭放）髋部疼痛，坐着都难受，步行走不了两三百米……近日，医院骨科医学中心“保膝髋痛”专病门诊，43岁的张女士被诊断为股骨头坏死，由于就诊不及时，已经错过了保髋治疗的最佳时机，只能择期进行髋关节置换手术治疗。
早在八九个月前，张女士就出现左胯部、大腿根疼痛不适，开始症状比较轻，休息一下就能好转，便没有重视。近10来天，疼痛明显加剧，坐也不是，走也不是，靠止痛药控制疼痛。
医院骨关节运动医学科徐海涛主任医师接诊，发现张女士髋痛明显，髋关节旋转明显受限，经过X片和磁共振检查，被确诊为股骨头坏死。遗憾的是，张女士疼痛已经超过半年，检查显示股骨头前上部已有明显塌陷、头颈部广泛水肿，病情已经错过了最好的保髋治疗时机。
“股骨头坏死完全可以实现临床治愈，关键在于早期诊断，早期识别。”徐海涛介绍，对于髋部疼痛6个月以内（最好没有明显的疼痛）、股骨头没有明显塌陷、比较年轻患者可以适用保髋治疗。如果出现明显疼痛，通常就提示股骨头软骨下骨折，股骨头开始塌陷，一旦塌陷超过2毫米，就错过了保髋治疗的最佳时机。因此，发现髋部周围疼痛，一定要及时就诊，明确诊断。
酗酒、有使用激素病史（强的松、泼尼松、地塞米松等）是引起股骨头坏死的高危因素，髋关节脱位、股骨颈骨折患者也是股骨头坏死高发人群。徐海涛建议，使用激素、髋部脱位或骨折后3至12个月进行股骨头坏死磁共振筛查，如果没有发现问题，仍需在1年后复查。