股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2022/9/30 16:28:00
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本文转自:北京日报客户端

6月22日,医院骨坏死专病门诊开诊。骨坏死专病门诊由该院创伤骨科、矫形骨科、小儿骨科、手外科和骨内科等现有专业科室共同组建。

骨坏死专病门诊是医院新成立的一个特色专病门诊,采取多专业一体化的诊疗模式,集各科室拥有丰富骨坏死诊治经验的资深专家于一体,各个专业的多位专家轮流出诊,对于疑难病例共同会诊。目的是以广大骨坏死类疾病的患者为中心,整合多学科资源,提供更专业、更集中、更优质的诊疗服务。

专家答疑

什么是骨坏死?

骨坏死又称缺血性坏死,无菌性骨坏死等,是指由于各种原因使骨循环中断,骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。骨坏死及可累全身许多关节,但以股骨头坏死常见,其他依次为股骨远端、肱骨头、胫骨远端,腕关节月骨、舟状骨,踝关节距骨、跟骨等。

股骨头为什么会发生坏死,哪些人群容易发生?

股骨头坏死的病因很多,主要分为创伤和非创伤性两大类,创伤类包括股骨颈骨折,髋关节外伤性脱位,股骨头骨折等,均可引起股骨头坏死。非创伤因素中,长期饮酒,大量使用激素容易导致股骨头坏死已被大家熟知,但还尚有几十种可能的原因,无法证实和股骨头坏死的直接关系。

哪个年龄段的人容易发生股骨头坏死?

与骨关节炎相比,年轻患者更容易受到骨坏死的影响,以30至65岁的患者最常见,平均年龄通常小于50岁。

儿童也会发生股骨头坏死吗?

儿童股骨头无菌性坏死,又称Perthes病,多发于3-12岁儿童,男孩比女孩多,单侧比双侧多,常见的症状是髋外展和旋转均受限,如果家长发现孩子出现无痛性跛行、下肢短缩畸形,应提高警惕,医院,进行专科检查,做到早发现早治疗。

股骨头坏死有哪些症状?

股骨头坏死患者早期可能没有任何症状,典型的早期症状是腹股沟区域的疼痛不适,但大约三分之一的患者仅出现腰部、大腿膝关节以上部位的疼痛,造成患者自我判断困难,所以这个疾病不利于通过临床症状获得早期诊断,如果出现髋部的疼痛,髋关节旋转和外展活动受限等症状,可能股骨头坏死已经发展到塌陷或将要塌陷的阶段,即进入疾病的中晚期。

如何对股骨头坏死做到早期诊断?

对于股骨头坏死的高危人群,如因各种原因需长期服用皮质激素,长期大量酗酒,有髋部创伤和骨折史,患某些血液病,如高凝状态、镰刀细胞性贫血以及一侧股骨头已发生坏死的人群,定期做磁共振检查,从而可达到早期的诊断。

骨坏死发生在单侧还是双侧?

如果某一骨骼发生非创伤性骨坏死,身体对侧的同一骨骼有时也会发生坏死。例如,一旦单侧股骨头坏死,另外一侧股骨头也受累的几率约为60%。

股骨头坏死应如何治疗,只能做人工关节置换吗?

股骨头坏死目前的治疗原则是根据分期、坏死体积、关节功能、年龄等多方面综合考虑进行治疗。对早期股骨头坏死的患者进行非手术治疗有一定保护效果,该病进展至中晚期时,可考虑手术治疗,包括股骨头髓心减压术、截骨术、带血运自体骨移植、人工关节置换术。建议诊断为股骨头坏死后,医院就诊。

诊治范围

创伤和非创伤性股骨头坏死;肱骨头坏死;舟骨坏死;距骨坏死;各种骨坏死相关疾病。

门诊地点:新街口院区门诊楼四层

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