股骨头坏死早期骨髓出现坏死，骨小梁结构尚未消失时，普通x线片和CT扫描无法显示股骨头结构的变化，X线和CT不能检查出I期股骨头坏死，早期股骨头坏死的诊断依赖于核磁共振检查。
为什么核磁共振是早期股骨头坏死最精准的检查？
的确，核磁共振是目前股骨头坏死早期最准确的检查方法。股骨头坏死早期出现骨髓改变时，核磁共振就能够出现相应的变化。
核磁共振信号虽然对各种骨性异常非常敏感，但缺乏特异性。另一方面，核磁共振影像对软骨下骨骨折和股骨头塌陷的敏感性较差。
什么是股骨头坏死核磁共振的特征性表现？
髋关节核磁共振T2加权像显示包围骨坏死灶的低信号带内侧出现高信号带，就是所谓的“双线征”。同样，T1加权像股骨头内出现带状或环状低信号带包绕一高信号区，为早期股骨头缺血坏死的特征性表现。
为什么股骨头坏死患者X线检查必须包括双髋关节股骨头颈侧位片？
股骨头颈侧位片观察股骨头前、外侧柱最清晰，且股骨头新月征在股骨头颈侧位片最容易被发现。
因此，股骨头坏死患者x线诊断或治疗随访过程中必须同时拍双碗关节股骨头颈侧位片。髋关节蛙式位为临床常用股骨头颈侧位片。
什么是髋关节蛙式位X线片？
髋关节蛙式位x线片是指患者仰卧于摄像床，双侧髋、膝关节尽量极度屈曲，同时外旋髋关节，x线球管自上向下拍摄所得到的一种髋关节股骨头颈侧位片。