患者CT图。
红网时刻11月30日讯（通讯员肖贤强）秋天正是吃大闸蟹的好时候。大闸蟹，又名中华绒螯蟹，以其钳子上布满绒毛为特点。事实上，不只是大闸蟹会长绒毛，人的关节也可能长出绒毛。近日，医院骨关节一科就收治了一位髋关节腔内长满绒毛样的患者。
患者王女士今年49岁，自觉右侧髋关节处反复疼痛、跛行1年余入院。医院，多考虑“髋关节骨性关节炎”或“股骨头缺血性坏死”，建议关节置换治疗，患者因自身原因，未行手术。患者无外伤及激素应用、酗酒史。近期愈发加重，于是来到医院进行检查。
检查发现，患者右侧股骨头可见散在囊性变及硬化，股骨头无塌陷变形，髋臼窝负重区退行性改变，头臼包容正常，根据X片即可排除“股骨头缺血性坏死”及“发育性髋关节发育不良”，考虑“右髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发髋关节骨性关节炎”。排除手术禁忌症后，于近期行右全髋关节人工关节置换术，术中见关节腔内弥漫增生状及团块样棕褐色绒毛组织。
骨关节一科主任刘志豪介绍：色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmentedviollonodularsynovitis,PVNS）于年首次提出，年被正式命名为色素沉着绒毛结节性滑膜炎并沿用至今。PVNS属于一种常见且易复发的滑膜组织增生性疾病，多发生于关节（膝、髋）、滑囊等部位，而且主要发生在滑膜，表现为单关节受累。统计学数据显示：膝关节的发病为髋关节的10-15倍，临床症状为患处的肿胀疼痛，明显的关节积液，伴有肤温较高，色红等。病理可见含铁血*素沉着，典型者可见滑膜增生成绒毛状。
本病多发于青壮年，80%以上的病例发生在20-40岁，男性多于女性，发病率为1.8人/万。本病发病缓慢，病期以1～4年者居多，最长可达10余年。本病病因不明尚不明确，归纳起来主要有以下5种：脂质代谢紊乱、创伤及出血、慢性炎症、肿瘤、基因异常。该病X线片上表现为增厚的滑膜呈分叶状软组织肿块，一般无钙化，但由于含铁血*素沉积，可呈均匀高密度影，也可有关节囊积液。病变进一步发展，可出现骨质侵蚀，骨质侵蚀发生在滑膜压迫较紧的区域，关节软骨下或关节旁非负重区有多发囊性病灶，其边缘清晰，有薄的硬化边。病变关节周围骨质不疏松为其特点。晚期关节间隙进行性变窄，一般无骨赘形成。
刘志豪表示，PVNS治疗的关键是彻底切除病变滑膜组织，如关节镜微创手术、开放手术、关节镜手术联合开放手术等。一些辅助治疗方法也被广泛应用于该病的治疗，如体外放疗、关节内放疗、冷冻治疗等，可降低复发率。