“我还年轻，人生才刚刚开始，这个世界还没有走完，不能失去双腿……医生，您一定要治好我！”
近日，医院骨二科李晓辉主任，为一名患有双侧股骨头坏死的28岁男性患者进行了双侧一期DAA前侧入路全髋关节置换术，手术非常成功。
小胡（化名）是一名专业摄影师，外表英俊、性格开朗，常年外出采风，经他拍出的照片让很多人欣赏到世界之美。四年前因双侧髋医院，诊断为双侧股骨头坏死，医生建议手术治疗。小胡的父母考虑儿子年纪小，拒绝手术。之后，小胡辗转于沈阳、医院进行治疗，服用过中药，曾做过双侧股骨头髓芯减压术等治疗，但效果都不佳，疼痛症状没有缓解更出现了跛行，双侧髋关节活动明显受限，尤其是外展活动几乎不能完成。小胡的精神接近崩溃边缘，全家为了给小胡治病在经济上和心理上都承受了巨大压力。经过患友的介绍，了解到医院骨科专家治疗骨关节经验丰富，并且效果显著，最终全家决定到沈阳六院骨科寻求治疗。
李晓辉主任介绍，通过X线、CT检查以及详细的查体，患者双侧股骨头缺血坏死诊断明确，双髋疼痛明显、跛行，符合手术标准。结合患者的病史和治疗目的，考虑患者的年龄和职业性质，为减少术后痛苦及术后快速的康复，避免二次手术翻修的可能，李晓辉团队决定为患者行微创DAA前侧入路下双侧全髋关节置换术。经过多次与患者本人及家属沟通，交代治疗前后的注意事项，患者与家属的意见一致，强烈要求一次性解决双侧问题。
微创DAA前侧入路下双侧全髋关节置换术中
据了解，近年来微创DAA前侧入路置换髋关节受到广大骨科医生的认可，手术从肌间隙进入，不损伤任何肌肉组织以及重要的血管神经，并且出血少，术后疼痛轻，髋关节活动不会明显限制，早期可以下地活动。从小胡的影像表现考虑双侧股骨头变形塌陷明显，髋臼缘大量骨质增生，关节间隙明显变窄，其他术式可能造成软组织等粘连严重、切口显露困难、切口渗血等情况。而一次性处理双侧髋关节，大大增加了手术难度和风险，双侧同时置换在东北三省来说都是比较少见的病例，对于李晓辉团队是很大的挑战。
术后第五天，李晓辉指导患者利用助行器辅助行走
手术在全麻下进行。术中李晓辉团队在切开关节囊时，发现股骨头表面不光滑、变扁并且塌陷。跟术前预想的一样，取出股骨头的过程很费力，由于股骨头变形严重，髋臼缘骨质增生明显，不得不将股骨头分次取出。安装完假体后，做了髋关节的屈、伸、内旋、外旋、内收、外展等极限的活动，髋关节均无脱位，历时4小时，手术顺利完成。术后10天左右小胡就可以在没有任何辅助下自由行走了。
患者及家属为骨二科李晓辉主任团队送上锦旗表示感谢
小胡激动的表示，术后能达到如此快速的恢复效果，我们全家非常满意，衷心感谢沈阳六院骨二科李晓辉主任及所有医护人员给予我的权威治疗和悉心护理，让我可以继续行走，继续奔向世界，拍摄更多美丽的画面。患者于术后15日出院并赠送了锦旗。
（二三里编辑罗棋）