股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2023/1/6 9:46:00

王叔今年40岁,是某工厂的一名搬运工。长时间从事这项工作避免不了腰酸背痛的毛病,起初他去按摩一下还能感觉到缓解,但近期他感到疼痛难忍。他向医生表示,近期他连简单的弯腰或者后仰的动作都特别困难。

王叔说自己的腰疼已经持续了两个月,尤其一到晚上,疼痛感愈加强烈,现在已经弯不了腰了。中间王叔有尝试一些中医治疗的方法,例如针灸等,但只能缓解一时的疼痛,过段时间腰痛又会复发。

经过一系列的检查,最终的诊断结果却让王叔“傻了眼”。原来自己的腰痛不是长期劳作导致的,而是自己患上了腰椎恶性肿瘤。

医生的话如同晴天霹雳般,让王叔难以置信。大家都知道,不管是什么肿瘤,只要是恶性的都有可能随时夺走生命。

生活中不少人都有腰痛的经历,腰痛起来不仅影响生活,也会对工作造成困扰。腰痛虽然常见,但是引起这种症状的疾病却是多种多样的,而有些疾病却无法治愈!

原本常见的一个腰痛竟然会发展至此,可见腰痛症状不容忽视!下面我们就来详细了解下目前没办法根治的4种腰痛疾病。

腰痛疾病1:腰椎恶性肿瘤

我们先从王叔确诊腰椎恶性肿瘤说起。腰椎恶性肿瘤多数情况下是因为其他部位恶性肿瘤转移来的,尤其是乳腺癌、肝癌、前列腺癌等。

这些恶性肿瘤细胞发生在中晚期阶段,一般是通过淋巴循环和血液循环转移至腰椎。因腰椎的血液循环和淋巴循环较丰富,所以肿瘤细胞容易在腰椎部位定植,并继续生长,从而造成骨质破坏,引起腰部疼痛的症状。

在没有发现病症前,首先需要自我判断,如果发现自己的体重突然快速下降,晚上腰痛持续疼痛,且疼痛感间接性加重,就算经过休息也无法缓解,这时候建医院拍片就诊。

得了腰椎恶性肿瘤,还会压迫到神经根,从而导致腿痛。所以除了腰痛之外,如果还伴随其他疼痛那也需及时就诊查明原因。

随着肿瘤逐渐变大,患者会逐渐感觉下半身无力,出现二便障碍。这是一种转移性的骨肿瘤,主要发生在骨头以上的器官,通过血液系统或是淋巴系统转移到腰椎上形成了腰椎恶性肿瘤。

像王叔这样的腰椎恶性肿瘤,医生建议他尽快进行手术切除治疗,做完手术后还要辅助局部放射治疗,避免以后复发的可能。

事实上,如果腰椎肿瘤是良性的话,通过手术切除就可以治疗好,且不会复发。但是王叔的病情属于恶性肿瘤范畴,且当发现的时候已经属于晚期阶段,那采取的治疗需要根据病变进行全身治疗,尽可能的延长性命。

大多数患者当发现腰椎恶性肿瘤的时候也都为时已晚,虽然及时切除了,但还是要配合化疗或者放疗来治疗,且这种治疗方法只能帮助患者减轻部分痛苦,却不能完全治愈。

患者在做完腰椎恶性肿瘤切除后,需长期卧床休息,如若病症有缓解可进行功能锻炼。饮食上需以低盐低脂、高蛋白的清淡食物为主。多吃水果蔬菜有利于术后恢复。

我们在这里提醒各位患者,千万不要被一些所谓的“能够百分之百治愈”的说辞迷惑,从而耽误了真正科学的治疗方法。

腰痛疾病2:内脏疾病

泌尿系统疾病以及盆腔器官疾病也会引起腰痛。常见的泌尿系统疾病有泌尿道结石、肾炎、肾盂肾炎、肾肿瘤等。如果是肾结石引起的腰痛,疼痛的部位一般是在腰部以上的地方。

当身体产生的晶体物质不断累积,结石数量变多、体积增大,对肾脏部位的组织造成了损害,从而诱发了炎症,引起腰部疼痛。

肾结石不仅伴有腰痛的症状,有的患者还有恶心呕吐、身体乏力、发热等情况出现。如果有这些情况,医院检查确定治疗方案。

肾结石可采用保守治疗、推拿针灸,解痉止痛治疗、体外碎石以及直接手术等方式来进行治疗。患者平时饮食上,要注意避免吃可以产生结石的药物和食物,注意勤饮水,多排尿。

如果是肾肿瘤导致的腰痛,那就要引起重视了。初期肾肿瘤的腰痛是比较轻微的,可能只是出现腰部胀痛不适的症状,因而在初期容易被患者忽视。

当患者的肾肿瘤为恶性肿瘤,且出现腰痛、腹部肿块、血尿这三大症状,说明患者的肾肿瘤已经进入了中晚期阶段。此时因患者的肿瘤较大,对肾脏周围产生了压迫,才会出现腰痛以及腹部包块的症状表现。

在此提醒患者,如若出现腰痛的问题,医院进行检查。一般来说,肾肿瘤主要是通过手术来治疗,术后还需配合化疗、放疗、靶向药物的治疗。如肾肿瘤发现时已为晚期,甚至已经发生转移,通常很难治愈。

另外,盆腔器官疾病也会引起患者出现腰痛的症状。例如男性前列腺炎和前列腺癌引起的下腰骶部疼痛,这种疼痛还会伴有尿频、尿急等症状出现。

如果腰痛的原因是前列腺癌,早期发现可以选择手术的方式来进行切除肿瘤,配合放疗化疗的方式来进行辅助治疗。对于这种情况下的腰痛疾病是否能够治愈,需根据个人的身体体质和癌症的分期来决定。

建议出现以上情况的时候,及时检查,具体看是什么原因导致的,在进行针对性的治疗。

腰痛疾病3:强直性脊柱炎(AS)

除了以上两种情况,腰痛的原因也有可能是因为得了强直性脊柱炎,且这种腰痛疾病在临床上也是非常严重的。

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、腰骶等关节的慢性炎症性疾病。早期最明显的症状就是腰痛,具体表现为下腰、骶髂部、臀部、腹股沟等部位出现疼痛。且易发人群为青壮年里的男性居多。

这种疼痛经常间断性发生在一侧。有些人早上起来,或者长时间坐着起立的时候,腰部发僵无法直起身来。很多人当时没有注意,稍作活动达到缓解后便没放在心上,从而耽误了治疗。

大多数患者的病情会由腰椎发展到胸、颈部脊椎,相应部位出现疼痛影响正常活动,甚至整个脊柱变畸形。这种病属于一种慢性疾病,且发病起来系统性破坏全身,不仅危害到脊柱和外周关节,像心脏、眼睛、肺部以及肾等功能都会受到影响。

因此当发现腰骶部出现钝痛感,背部僵硬,尤其发生在晚上的时候,症状持续三个月之久,就要及时就医。

临床证实,强直性脊柱炎作为慢性炎症目前是无法完全治愈的。只能说越早发现病情越早控制,对症治疗。且早期的治疗方法只能缓解部分症状,比如腰痛、一些关节的活动受限等。如这种病发展到晚期,关节融合样改变,则难以逆转。

患有强直性脊柱炎的患者在体力允许情况下需合理锻炼,例如散步、太极等有氧运动为先,这些锻炼可维持脊柱关节在最佳位置。

另外,睡觉的时候选择硬板床为主,睡觉姿势为仰卧位,避免侧身弯曲;枕头要矮,患者如若出现颈椎痛、胸廓活动受累的情况也可不用枕头。站着的时候抬头挺胸收腹,坐姿也是如此。

如果选择保守治疗方法,在诊断明确后只能延缓病情的发展。目前治疗这个病的药物有非甾体类抗炎药,常见的有布洛芬;或是抗肿瘤坏死因子拮抗剂、抗风湿性药物。药物疗效需要根据每个病人的情况而定,且在医嘱下方可服用。

手术治疗方法一般是病情已经发展到严重影响生活的情况下,髋关节间隙明显变窄,股骨头坏死,脊柱弯曲畸形等都需要采取手术治疗缓解病症。

人工全髋关节置换术是治疗这种病症的手术之一,术后患者的疼痛感可得到控制,部分患者功能恢复正常。还有一种是脊柱矫形手术。手术方法是利用手术截骨等办法改变脊柱弯曲程度。但这种手术风险极大,除非脊柱已经畸形,否则需慎重考虑是否进行。

中医也可治疗强直性脊柱炎,比如采用针灸、推拿、中药熏洗等方法。不管采用什么办法,都不可避免这个疾病有复发的可能,所以患有此病的患者需注意,如若有人告诉你,此病可“完全治愈”的说辞不可信。

腰痛疾病4:腰椎管狭窄

腰椎管狭窄也成为了严重腰痛的原因之一!这种病症多发于老年人,且女性的发病率高于男性,50岁以上的老年人发病率在1.7%-8%。是一种椎体的退变性疾病。

椎管是由多个脊柱的椎孔连接形成的通道,对人体脊髓神经有一定的保护作用。脊髓神经束经过椎间孔出椎管分布到身体和四肢,从而形成周围神经,支配着人的肢体运动以及感觉功能。

如果腰椎管或椎间孔变狭窄,压迫到人的神经,则就会出现我们所说的腰背痛,坐骨神经痛甚至是跛行。

因此腰背痛是腰椎管狭窄引起的常见的症状,很多老年人腰痛多年,甚至站立、行走的时候,腰部一侧或者两侧则疼痛加剧。伴随症状还有小腿、腿部出现皮肤麻木的症状,感觉也逐步衰退,下半身肌肉萎缩,行走失去平衡等等。

患者如果反复出现腰背部的疼痛,医院进行检查。很多老年人关心腰椎管狭窄的问题究竟能不能治愈呢?临床上针对这种病症的疗法有保守治疗或手术治疗。

腰椎管狭窄目前常见的就是保守疗法。详细的有物理治疗、药物治疗、侵入性微创治疗这三种。首先物理治疗需注意休息,多参加有氧运动,适当结合心理治疗,也可通过推拿或按摩的方式看是否可以缓解。

其次药物治疗采用的是甾体类抗炎药、肌肉松弛药、麻醉或镇痛类药物,某些抗抑郁药也可发挥作用。如若当保守疗法并未达到理想效果的时候,就要采取手术治疗的办法了。

手术治疗腰椎管狭窄,主要是切除椎管的组件,通过扩大神经根管达到加压作用。但事实上做完手术后的效果也不能以偏概全,这种手术的难度较大,且也需要考虑老年人身体状况,因此手术失败的可能性是存在的,甚至会有瘫痪的风险。

临床上如确诊患有腰椎管狭窄的患者,还需定期复查,复查时间大概是半年到一年可进行一次。至于治疗的效果需因人而异,并不能保证完全治愈。

医生的话:

很多小病都是从忽视它开始,逐渐发展成为无法挽回的大病。简单的一个腰酸背痛或许暗藏玄机,医院是对自己的身体最大的负责。

另外,在此提醒,不管腰痛的毛病或者是其他问题,都需要在专业医生的诊断下才能确认,并采用针对性的治疗办法去缓解问题,切不可轻信所谓的民间“偏方”。

通过上面的介绍,您现在还觉得小小一个腰痛按摩一下就能好吗?并且“腰痛一定能够治愈”的想法其实是根据病情而定的,医院检查后再定夺!最后希望大家都能有一个健康的身体。

参考资料:

[1]腰椎上长肿瘤好治吗邓立力-01-22

[2]强直性脊柱炎能不能治愈姚中强-04-13

[3]腰椎管狭窄百度健康医典董健

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